姨媽在臨床上指的是月經，月經沒有來潮，但是小腹先開始疼痛，這種狀況首先應該考慮與女性妊娠有關的疾病，尤其需要考慮的就是宮外孕，也就是異位妊娠。在異位妊娠發生的時候，最為典型的臨床表現就是停經、腹痛和陰道出血，這種停經往往會伴隨著腹痛，有的時候會有少許的點滴陰道出血，往往會在妊娠滋養細胞發育得非常良好的狀態下，在胚胎生長發育狀況活性高的情況下，反而沒有任何的陰道出血。所以在這種狀況下，首先應該考慮異位妊娠等妊娠相關的疾病。除了與妊娠相關的疾病有關之外，還有可能是女性近期進行人工流產，清宮手術或者是進行宮頸的錐切手術等。這些操作造成宮頸粘連，從而導致月經血沒有辦法及時引流出來。在這種狀況下，也容易導致進行性的下腹部疼痛。到醫院去進行超聲檢查，就會發現宮腔里面有積液。這個時候再結合月經期的時間、既往的手術史，進行宮頸粘連的分離手術之后，伴隨大量月經血的涌出，疼痛自然而然就能夠得到很好的緩解。除此之外，這樣的疼痛還有可能會與女性出現黃體破裂、腫瘤的蒂扭轉、炎癥等有關。甚至還有可能會與子宮內膜異位癥有關。所以關于女性月經還沒有來潮的時候，先行出現的腹痛，原因多種多樣，一定要結合不同的病史，不同的檢查結果來進行綜合的判斷。