如果肌壁間子宮肌瘤小，一般觀察就可以，不需要手術，大的就需要手術治療。如果接近圍絕經期，也可以考慮用藥物控制癥狀，等到絕經以后肌瘤自我消失，消失不掉再去做手術。子宮類似一個倒梨形在盆腔底部，子宮肌瘤就長在肌層里，靠外長叫漿膜下肌瘤，靠里長叫黏膜下肌瘤，肌壁間肌瘤長在正中間，較小的時候通常沒有癥狀，就是不需要治療，一般只要定期的監測就可以了。如果肌壁間子宮肌瘤長大了，就可能影響宮腔的形態、影響月經，使月經多、月經長，或者異常的陰道出血，部分患者還會影響懷孕，這時通常需要手術。手術就是把肌瘤，用微創的方法把它剔除出來，然后把子宮縫上。部分患者可能已經接近絕經，在圍絕經期，肌壁間肌瘤如果不是特別大，癥狀不是特別重，可以觀察，觀察后用藥物來對癥處理，比如有輕微的貧血，就用藥治療貧血，還可以用藥物幫助她提早絕經，等到絕經后多半肌瘤會縮小，如果不能縮小或繼續長大，再手術也可以。用藥物提前絕經也有不好的地方，因為現在很多人都希望自己更年輕，不要那么快絕經衰老，所以它也有相應的不好的地方。總體而言，肌壁間肌瘤小的可以不處理，長大了通常需要手術。