肝衰竭前期比較痛苦，但是去世時是否痛苦，主要取決于去世時出現的相關癥狀。具體如下：1、不痛苦：肝衰竭患者在去世前通常已經出現了多器官功能衰竭的情況，這種情況下就很容易并發肝性腦病，在去世前呈現昏迷的狀態，此時患者沒有意識，所以也就不存在痛苦的說法；2、痛苦：如果肝衰竭患者在去世前是清醒的狀態，則很痛苦。首要的就是肝衰竭容易引起腎衰竭，出現少尿、無尿、全身水腫、大量腹水，這種情況下非常痛苦。大量的腹水引起嚴重的腹脹、腹脹難忍，有可能需要使用藥物來進行控制，必要時也必須少量放腹水，以降低腹腔內的壓力。腹腔內壓力過高會導致腹腔內臟器出現壓力性衰竭，比如腎衰竭、肺衰竭，會引起氣促、呼吸困難，肝衰竭甚至會引起嘔血、便血等失血性休克的表現，所以這種情況下患者比較痛苦。