子宮肌瘤患者來月經較痛，處理與正常痛經無較大區別。最主要是應用止痛藥，一般常規使用前列腺素合成酶抑制劑，如應用布洛芬類藥，效果較好。若藥物效果不佳， 便需要到醫院應用更強的止痛藥物，如注射曲馬多類藥物。黏膜下肌瘤可能是因為影響子宮收縮，會引起痛經，但肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤，通常不引起痛經。所以子宮肌瘤痛經較嚴重，要注意查找原因。若有黏膜下肌瘤，無論肌瘤大小，均應通過宮腔鏡將肌瘤切除。另外，檢查肌瘤，觀察有無肌瘤變性，因為子宮肌瘤在變性時，容易引起較嚴重的腹痛。若沒有肌瘤變性，還要注意是否同時合并子宮內膜異位癥、腺肌癥等情況。