小肚子通常是指下腹肚臍下面的部位，下腹部臟器包括乙狀結腸、升結腸，還有泌尿系統、輸尿管、膀胱等。對于女性要考慮的是附件、子宮，女性患者首先建議排除婦科的疾病，例如卵巢囊腫，部分女性患者出現劇烈的腹痛可能會是卵巢囊腫的蒂扭轉。 然后再考慮下腹疼痛，是否伴有排便的異常，或者伴有排氣的增多和伴有泌尿系統的癥狀，比如排尿的異常。如果伴有排便、排氣的異常，可能往往提示是腸道出現問題，包括腸道的感染，腸道的功能失調、菌群失調；如果患者存在尿急、尿頻，需要考慮存在泌尿系統的問題，可以進行相應的檢查并對癥治療。 如果排除了泌尿系統的問題，更要懷疑是消化道的問題，也可以進行大便的檢查，必要的時候對于年齡偏大、癥狀不能減輕的患者，建議通過腸鏡排除腸道的疾病，此類患者多患有功能性的疾病。