眩暈想吐的原因有很多，具體如下：一、耳部疾病：1、耳石癥：眩暈發作持續時間較短，比如1-2min，或者10-20s，可能為耳石癥；2、前庭偏頭痛：眩暈發作持續時間較長，要30min以上，通常考慮前庭偏頭痛；3、梅尼埃病：眩暈發作持續時間較長，同時伴有耳部不適，如耳鳴、耳脹，或者聽力下降，可能為梅尼埃病；4、突發性耳聾伴眩暈：眩暈、惡心、想吐的癥狀首次發作，同時伴有耳鳴、耳脹或聽力下降，可能為突發性耳聾伴眩暈。二、腦部疾病：如腦梗、腦出血或腦腫瘤，都可能會出現眩暈、惡心、想吐的癥狀。區分耳部疾病和腦部疾病，需要去醫院進行相應的檢查，通過腦CT或磁共振，排除腦部疾病，通過前庭功能檢查和聽力學檢查，可以確診耳部疾病。