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        肋軟骨隆鼻取肋骨過程

        參與醫生

        上海市第一人民醫院 章建林 主任醫師
        肋軟骨隆鼻取肋軟骨時,在全身麻醉完成以后,在患者右側肋背部墊靠枕,將其肋弓向外擴展,使肋骨更明顯。在女性乳房下面,解剖結構稱為乳房下皺襞,即肋骨內側靠胸骨處,做橫行1.5-2cm的切口,如果要取整個肋軟骨,刀口可以適當向兩頭延長。切開皮膚皮下脂肪,到達腹直肌,打開腹直肌,即可看到下面的內肋骨,把肋軟骨前面的鼓膜切開,向兩邊剝離。剝離到肋軟骨后緣時要極度小心,肋軟骨骨膜的后緣中間為胸腔,不小心撕破以后,會使肺部或肝臟外露。等完整剝離肋骨以后,取所需要的長度,如果做半肋,只需要3cm左右的肋骨,如果是全肋做肋軟骨隆鼻,則取得要更長。將肋軟骨取出以后,將傷口重新逐層關閉,把肋軟骨膜縫合,再把腹直肌再縫合,有時需要放引流條,以防止滲血。有時為讓鼻尖組織摸起來軟,可能還要取腹直肌的前鞘軟組織筋膜,墊在鼻尖上,顯得軟和一點。
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