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        厄貝沙坦和氨氯地平有什么區別

        參與醫生

        浙江醫院 肖昌錢 副主任藥師
        氨氯地平是鈣離子拮抗劑,比如最常見的、最早期的一代降壓藥硝苯地平就是一個鈣離子拮抗劑,氨氯地平是第三代,包括現在的絡活喜都是第三代非常長效的鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑的作用機制完全不同于厄貝沙坦的機制。鈣離子拮抗劑通過抑制細胞的鈣通道、擴張外周動脈血管、改善血流,從而達到降血壓的目的,特別適用于高血壓伴有冠心病的患者。氨氯地平本身也有一個適應癥就是用于治療心絞痛,所以氨氯地平跟厄貝沙坦其實是不同類的降壓藥物。 如果厄貝沙坦控制不了血壓,可能會聯合降壓藥物。聯合降壓藥物也會講究原則,比如厄貝沙坦聯合氨氯地平效果不佳可能還會添加利尿劑。如果還是不能控制血壓,比如頑固性的高血壓,可能還會再加β受體阻斷劑。厄貝沙坦主要是用于高血壓伴有糖尿病,氨氯地平更適用于高血壓伴有心衰、冠心病等。
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