由于目前尚無有效手段能在治療子宮肌瘤的同時，不妨礙胚胎或胎兒的生長發育，因此懷孕初期發現子宮肌瘤無需治療，但一定要對子宮肌瘤進行監測，如發生部位、大小、數目等是否會影響阻礙胎兒，阻礙產道。在足月時進行評估，還需評估是否會發生產道梗阻，需進行剖宮產終止妊娠，分娩胎兒。同時還需對于肌壁間的子宮肌瘤密切監護，可能會改變宮腔形態引起流產、早產等。子宮肌瘤在懷孕初期，由于激素作用會有部分孕婦會出現子宮肌瘤增大，甚至變性，常見為紅色變性，孕婦可能會出現局部疼痛、不適，甚至部分孕婦會出現發熱，需及時就診，必要時還需住院做進一步治療，但多數情況下都會有良好結局。