患者在晚上出現手臂發癢，應該要觀察自己的皮膚變化，不同的皮膚變化可能代表不同問題，具體情況如下：1、局限性皮膚瘙癢癥：如果患者僅為皮膚瘙癢，而無其它變化，可能為局限性皮膚瘙癢癥；2、泛發性皮膚瘙癢癥：如果患者除手臂瘙癢外，身體其他部位，如四肢、軀干也伴有瘙癢，稱泛發性皮膚瘙癢；3、人工蕁麻疹：如果患者在搔抓后出現紅色線條，線條隆起皮膚表面，此時稱人工蕁麻疹，是由于搔抓刺激導致的皮膚問題；4、皮炎濕疹：患者可能白天沒有癥狀，但夜晚會加重，此時可能由于患者白天的注意力在工作或生活其他方面，而晚上精神放松后，注意力會集中在皮膚上，進而持續皮膚瘙癢，自覺夜間手臂皮膚病加重，此外，也可能由于體內皮質激素早晨分泌較多，夜間分泌較少，故而夜間瘙癢更甚。