乳腺鉬靶報告判斷良惡性，主要是基于BI-RADS分級來進行判斷。在乳腺鉬靶報告中，根據對腫塊的形態、邊界，密度、鈣化灶等方面進行描述，來評估腫瘤的良惡性。良性的乳腺病變通常有明顯的良性特征，比如邊界清晰、形態規則、密度均勻、鈣化灶粗大且散在。而惡性的乳房病變可能表現為邊界模糊、形態不規則、密度不均勻、細小而密集的鈣化灶，根據這一些特征的描述，將乳房腫塊評估為0-6級。0級表示為單純依靠鉬靶不能判斷腫塊的良惡性，1-2級通常表示為正常乳腺組織或者有良性病變的乳房，3級大多數考慮良性病變。但也要值得注意，其中有2%-3%惡性的可能，需要定期復查，4級就要引起注意。根據惡性的高、中、低情況，又分為4A、4B、4C，5級通常高度懷疑惡性病變，6級表示已經經病理證實的惡性病變。值得注意的是BI-RADS分級，只是基于影像學特征的評估，最終的診斷還是需要進行病理檢查。