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        小兒高燒抽搐的急救

        參與醫生

        哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 張玉晶 主任醫師
        高燒在臨床上稱為高熱,小兒發熱出現抽搐屬于兒科急癥,應當給予急救處理,處理的原則,首先是要保證小兒的生命體征平穩,第二要給小兒止抽,第三要對癥治療,第四要針對病因來進行治療:1、保持呼吸道通暢:要把小兒放平,避免小兒氣道彎曲,同時要讓小兒的臉轉向一側,避免呼吸道的分泌物誤吸入氣管導致窒息,同時要清理小兒的口腔和鼻腔的分泌物,保持氣道的通暢。當小兒存在呼吸的時候就能夠吸到新鮮的氧氣,避免小兒出現缺氧;2、止抽:多數高熱驚厥發作的時候,可能持續1-2分鐘就能明顯的緩解,在保持氣道通暢的時候,可以解開小兒的衣領,必要的時候,如果小兒有呼吸停止,可以給小兒做人工呼吸,這種情況要保證氣道通暢,然后應用止抽的藥物。這時候就要及時到醫院去,讓醫生給小兒應用一些止抽的藥物,比如應用安定、魯米那或者是水合氯醛等來止住小兒的驚厥發作;3、對癥治療:同時要給小兒進行吸氧,并且給小兒應用退燒藥來進行退燒,小兒高熱驚厥是由于神經系統發育不健全,高熱強刺激引起,給予退燒以后很多就會明顯改善。這時要給予退燒和對癥治療,最后還要針對病因來治療,如果是高熱驚厥,往往預后比較好,一個熱程僅僅抽搐一次。如果是發熱抽搐,考慮有顱內感染的時候,注意給小兒應用一些針對抗感染的藥物,比如抗細菌的抗生素或者是抗病毒的藥物。同時應用脫水降低顱內壓的藥物,還有小兒是由于離子紊亂引起的驚厥,注意完善相關離子方面的測定,并給予補充才能夠改善小兒驚厥的病因,驚厥才能夠明顯好轉。
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