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雙肺散在小結節是什么意思
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參與醫生
河南省人民醫院 李英 主任醫師

雙肺散在小結節指的是拍CT時,發現雙肺有彌漫性分布的、大小不等的小結節。由于結節大小不一、密度高低不同、形態不均,因此稱為散在小結節。一般小結節指直徑<3cm,即<30mm的肺部實性或毛玻璃性影子,中間可存在空泡、壞死,也可能會存在毛刺或周邊存在暈征,形態可能為圓形、橢圓形,或不規則形,小結節的形狀、大小、密度、伴隨癥狀與結節的性質密切相關。一般多發小結節,如果沒有確切證據,較少進行切除,如果一個結節可能為惡性,其他結節如果也為惡性結節,可能無法完全切除,說明可能為轉移性結節。而一個較大的結節如果已經發生轉移,需要判定結節的性質。判定結節的性質需要進行輔助檢查,如肺癌7項、腫瘤標志物、PET-CT,以及全身的其他檢查,從而幫助患者進行鑒別。一般結節<5mm,需要觀察,結節在5-10mm,則需要密切觀察,也就是3個月復查1次,結節>10mm時,可能需要準備手術。

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