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腰椎間盤膨出壓迫硬膜怎么治療
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 張煜輝 副主任醫師

腰椎間盤膨出壓迫硬膜可以進行保守治療,如果保守治療效果不理想,就要考慮手術治療。具體如下:一、保守治療:1、藥物治療:腰椎間盤膨出壓迫硬膜是腰椎退行性變的表現,通俗而言就是腰椎老化的表現。當椎間盤發生膨出的時候,有可能會壓迫后方的硬膜囊的結構,如果壓迫硬膜囊,引起相應的癥狀,比如腰痛、腿痛,這時候可以先進行保守治療。最常用的保守治療方法就是藥物治療,用一些止痛藥,比如塞來昔布,也可以用一些緩解肌肉痙攣的藥,比如乙哌立松,還可以用一些神經營養藥,比如甲鈷胺。此外,還可以用一些膏藥,中醫或者西醫的膏藥都可以嘗試;2、理療:還可以用一些針灸和理療的方法,最簡單的理療方法就是熱敷。除了熱敷之外,還可以用微波和紅外線的理療,另外,還可以佩戴腰托、腰椎牽引等來緩解癥狀。椎間盤膨出引起這些癥狀,大部分通過以上的保守治療,效果都可以得到緩解,甚至消失。二、手術治療:有一小部分,如果膨出的位置正好是卡住神經,也可能會導致腿痛、腿麻等癥狀。這個時候,如果保守治療效果不理想,就要采用手術治療的方法,將壓迫神經的部分椎間盤進行清除,才能將病因進行根治。

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