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        盆腔積液多少算宮外孕

        參與醫生

        中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
        要明確并不是所有的盆腔積液,一定是由宮外孕、異位妊娠所引起,能夠造成盆腔積液的原因特別多。1、生理性原因:女性在每個月經周期里,卵泡破裂排卵的同時,就會有少許卵泡液流入子宮直腸窩。這時候進行超聲檢查,能夠發現子宮后方的子宮直腸窩有1-2cm積液,過一段時間再一次復查,可能積液就消失不見,患者沒有任何臨床癥狀。針對于這樣的狀態,完全不需要給予處理,不能稱為由宮外孕引起;2、炎癥刺激:比如盆腔炎性疾病,有時候可能會由于炎性刺激,而導致盆腹腔積液。針對于這樣的盆腹腔積液,會根據癥狀給予相應的處理。有時候可能會因為盆腔積膿,而給予手術進行切開引流,才能夠在抗生素作用下取得良好效果。針對于這樣的盆腔積液,同樣也并不一定是宮外孕;3、腫瘤因素:比如卵巢惡性腫瘤、輸卵管惡性腫瘤,以及消化道系統疾病類似于肝硬化或消化系統的腫瘤等,也都容易造成盆腹腔積液。針對于這樣的盆腹腔積液,實際上屬于腹水的診斷范疇之內,也不算是宮外孕,無論是腹水量的多少,都與宮外孕沒有任何相關性;4、宮外孕:確實會有一部分女性是由宮外孕時造成腹腔內出血,而出現盆腔或盆腹腔積液。針對這種狀況,判斷盆腹腔積液的多少,更重要的目的是來判斷是否需要急診手術,而并不是通過盆腹腔積液來判斷宮外孕。對于生育年齡、平時身體非常健康的女性,突然出現劇烈腹痛,如果通過超聲檢查發現盆腹腔較多積液,高度懷疑有腹腔內出血,可能會給予腔穿刺或后穹窿穿刺。一經診斷有游離的不凝血,已經明確診斷為盆腹腔的出血性疾病,要及時給予手術治療來進行止血處理。還有一些情況下,即使是宮外孕,但并不會突然出現大量腹腔內出血,這時候可能在進行超聲檢查,只是有少許的盆腔積液,同樣也不能夠除外宮外孕。
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