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        胎盤位于子宮前壁是胎盤前置嗎

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        浙江省立同德醫院 李根翠 副主任醫師
        不能以胎盤附著在前壁或者后壁判斷是不是前置胎盤,正常位置胎盤可以附著在子宮前壁、后壁,甚至子宮底部,判斷是否為前置胎盤應該以胎盤邊緣與宮頸內口位置判斷。如果胎盤下緣接近或者達到宮頸內口,甚至完全覆蓋宮頸內口,屬于前置胎盤。如果胎盤下緣附著在前壁,但下緣沒有達到宮頸內口,屬于正常位置胎盤。如果附著在前壁,下緣已經達到或者接近宮頸內口,甚至完全覆蓋宮頸內口,診斷為前置胎盤。 根據覆蓋宮頸內口程度,前置胎盤可以分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤,孕28周以后胎盤位置低于胎兒先露部分,在28周之前,前置胎盤只能稱為胎盤前置狀態,不能診斷為前置胎盤。因為隨著子宮增大,胎盤可能逐漸上移,原來低置胎盤或者邊緣性前置胎盤,位置慢慢上升,可能屬于正常位置的前置胎盤。
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