相比較而言，越是高度近視，遺傳傾向越強。在臨床上，把600度作為高度近視分界，大于600度的近視，病理性近視者居多，而且遺傳給子女傾向就更明顯。近視成因非常復雜，包括來自于基因層面，也就是遺傳因素，還有來自環境方面的因素，自身條件和環境因素綜合作用的復雜成因。一般在臨床上，大于600度的近視為高度近視，尤其有些高度近視，度數達到一定程度后，不僅是度數增長問題，眼球、眼部內部結構發生結構性改變，甚至會出現眼底出血、新生血管等這些高度近視的眼底改變，就是特殊的眼睛并發癥。