原位癌和早期癌的區別如下：1、原位癌：屬于病理學概念，病理科醫生拿到切除標本后，在顯微鏡底下進行仔細觀察，然后作出診斷。在病理學上，原位癌指早期癌癥，癌癥比較局限，只局限在上皮或者黏膜內層，沒有突破基底膜或者黏膜下層，局限的癌癥沒有播散、轉移，因此手術效果比較好，患者可以獲得長時間生存，原位癌必須是病理科醫生在顯微鏡下才可以確定；2、早期癌：早期癌不是病理學概念，是臨床醫生做出的判斷。臨床上會把各種癌癥大體上分為早期、中期、晚期，原位癌是早期癌中的早期癌。癌腫可能在幾公分以內，沒有局部侵犯、血管癌栓、轉移等，在臨床上將其稱為早期癌癥。