如果是普通的心肌缺血，通常難以難通過心臟彩超檢查確診，臨床中要結合患者的癥狀和心電圖的變化檢測心肌缺血。如果是出現機械并發癥的心肌缺血，可以通過心臟超聲檢測。冠心病患者容易出現心肌缺血，冠心病是指給心臟供血供氧的最重要血管冠狀動脈，受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重的狹窄甚至造成閉塞的病變。當冠心病患者在情緒緊張、激動、焦慮、發怒或者受到驚嚇的時候，心肌耗氧會顯著的增加，另外在劇烈運動的過程中，心肌耗氧也會顯著增加，這時供血、供氧不能及時和充分的供應，可能會導致心肌缺血，這類的心肌缺血不能夠通過心臟超聲檢測。如果是冠狀動脈出現血栓形成，導致冠狀動脈的血流減少或者是急性中斷，很可能會造成心臟的機械并發癥，可能會出現瓣膜的嚴重反流、關閉不全、脫垂以及腱索和乳頭肌的斷裂，還有部分患者可能會出現室壁運動障礙，更嚴重者會出現室間隔穿孔，這類的患者可以通過心臟超聲檢查發現心臟結構的異常，從而明確心肌缺血的診斷。