外陰陰道瘙癢使用藥物要根據感染的病原體決定，不同陰道炎和外陰炎使用的藥物不同，具體如下：一、外陰局部感染：根據病損情況選擇藥物，外陰皮膚病、皮炎、濕疹可以選用激素軟膏，外陰尖銳濕疣需要進行激光或冷凍。如果是外陰的癬即真菌感染，需要選擇達克寧霜；二、陰道感染：1、滴蟲性陰道炎以及細菌性陰道病：可以選擇甲硝唑類藥物局部應用或口服，同時可以輔以乳酸桿菌。2、霉菌性陰道炎：應選擇抗霉菌藥物，比如達克寧栓或制霉菌素、克霉唑栓等；3、老年性萎縮性陰道炎：根據情況選擇甲硝唑或乳酸桿菌，必要時可以使用雌激素軟膏。