小便刺痛同時伴有血尿的病因非常復雜，臨床上最常見的原因是尿路感染。尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染當中出現小便的疼痛癥狀以及血尿癥狀是最多見的病因。下尿路感染，尤其是急性膀胱炎，患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下腹部的墜脹不適以及排尿終末的肉眼血尿，一般沒有全身發熱的癥狀，這類的疾病處理以抗生素治療為主。小便疼、帶血可能還存在有其它系統疾病，男性生殖系統的炎癥，比如患前列腺炎時也會出現血尿和小便刺痛的情況。一些特異性感染，像泌尿系統結核，也會導致尿頻、尿急、尿痛以及血尿，而且是最常見的兩個癥狀，結核的病程一般比較長。結石的刺激也會引起小便刺痛以及肉眼血尿的發生。如果是膀胱原位癌，患者也可能會出現尿頻、尿急、尿痛以及血尿癥狀，所以對于這類癥狀，要進行一些輔助檢查，并根據伴隨情況來明確病因，進行相應處理。