耳朵里有回音，最常見的原因即中耳炎。耳朵到鼻子之間有天然的管道叫咽鼓管，正常情況下此管道可以開放，中耳和外界的壓力能夠得到平衡。當出現鼻腔的炎癥、上呼吸道感染、鼻腔鼻竇炎時，咽鼓管開放功能會受到影響，中耳跟外界的壓力不能夠平衡，中耳就變成相對封閉的腔隙。當說話的時候，耳朵里特別是一側有病變的耳朵里，會出現嗡嗡的回音。?簡單的判斷，就是用力打哈欠，捏鼻子鼓氣，鼓之后耳膜有膨出的感覺，隨后回音會有明顯變化，此時即可判斷回音是由于中耳炎癥所引起。還有比較特殊的原因，是由內耳疾病所引起，當內耳循環發生障礙，出現耳朵的缺血性改變時，耳蝸缺血也會有重振現象。此時其他人覺得聲音并非很刺耳，患者聽聲音則會覺得特別刺耳，耳朵里面有嗡嗡聲，甚至同時會伴有金屬哨聲。此現象表明不是中耳改變，而是內耳缺血所引起，需要到醫院進行檢查和治療。