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        小兒視神經(jīng)損傷怎么康復(fù)

        參與醫(yī)生

        湖南省兒童醫(yī)院 胡繼紅 主任醫(yī)師
        視神經(jīng)損傷是因多種原因?qū)е拢缤鈧麚p傷視神經(jīng),視神經(jīng)可能是中樞部分,也可是外周部分,如感染因素等可導(dǎo)致視覺(jué)功能障礙。視神經(jīng)損傷孩子的康復(fù)訓(xùn)練,如損傷后神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療,還可進(jìn)行高壓氧治療,主要作用是減少神經(jīng)細(xì)胞凋亡,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),也可利用傳統(tǒng)針灸治療改善眼部周?chē)窠?jīng)的經(jīng)絡(luò)。 視神經(jīng)損傷后重要的康復(fù)訓(xùn)練方法是視覺(jué)方面訓(xùn)練,因在初期可能完全不看,初期可以先從感官訓(xùn)練開(kāi)始,即在暗視野下將整個(gè)房子全部調(diào)黑變暗,使用手電筒蒙紅綢布或其它綢布對(duì)患者進(jìn)行感官訓(xùn)練,當(dāng)患者能感知到光線存在,首先是注意到,而后可以進(jìn)行追視。如果能做暗視野下的感官訓(xùn)練比較好的能追視,在一般視野下用大的對(duì)比,如大的黑白卡片或帶光亮的玩具訓(xùn)練、逗引,對(duì)動(dòng)感物體追蹤,后面逐步減少物體,如從有光亮到無(wú)光亮,由大到小逐步訓(xùn)練注視和追視能力。隨兒童年齡增長(zhǎng),可進(jìn)行視覺(jué)分辨訓(xùn)練,如道具由大到小的變化,再到更小即視覺(jué)分辨訓(xùn)練,這樣逐漸的過(guò)程。總之,視神經(jīng)損傷后早期訓(xùn)練非常重要。損傷后只要病情平穩(wěn),即可行早期康復(fù)干預(yù)治療,如能做到早期康復(fù)干預(yù),視神經(jīng)損傷患者可以得到較好恢復(fù)。
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