小兒腿痛較為復(fù)雜，青春發(fā)育期兒童可能存在生長痛。大部分需要觀察關(guān)節(jié)痛的部位，如膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)疼痛或相應(yīng)肌肉疼痛。如果兒童活動(dòng)較多，第二天可能會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛，與白血病無關(guān)。兒童關(guān)節(jié)疼痛疼痛伴有發(fā)熱需要考慮有無類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎情況，屬于免疫系統(tǒng)出故障，也會(huì)出現(xiàn)疼痛。 如果不明情況的兒童外周血象改變，如白細(xì)胞增高或減低伴有貧血或血小板改變，同時(shí)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)、腰部關(guān)節(jié)疼痛，需要考慮血液系統(tǒng)疾病。檢查血常規(guī)的同時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行骨髓穿刺檢查，明確是否存在血液系統(tǒng)疾病，尤其白血病情況不能忽視。生長痛兒童可能單純補(bǔ)充維生素D即可。同時(shí)還建議家長帶兒童外出活動(dòng)，多曬太陽，補(bǔ)充維生素D。