49歲時患有腺肌癥是否能夠支撐到絕經是因人而異，需要結合每個女性的腺肌癥嚴重程度，所帶來的身體上的傷害以及疼痛是否能夠耐受到絕經之后，才能給出綜合性的判定方案。但絕大多數女性在49歲存在腺肌癥的情況下，有可能會由于腺肌癥而出現疼痛、進行性加重的痛經，甚至很多女性在非月經期時就會出現下腹部疼痛狀態，另外也容易出現由腺肌癥所帶來的月經量增多、經期延長的癥狀。這時其實也可以選擇運用藥物來進行治療，幫助女性度過這一段比較艱難的時期，直至發生絕經。包括即GnRH-a等這類藥物，在應用時被稱為假絕經療法，就會讓女性卵巢的功能受到抑制，讓體內的雌激素、孕激素的水平處于絕經后低水平的狀態。這時就能夠幫助子宮內膜的萎縮，也能夠幫助腺肌癥得到很大程度的緩解。但同樣運用這些藥物也有一些副作用，比如會增加很多潮熱、出汗、心悸、情緒低落、情緒暴躁以及遠期的骨質疏松、心腦血管疾病，甚至罹患老年癡呆等。所以關于49歲腺肌癥的女性是否能夠支撐到絕經最主要的還是取決于每個女性不同的癥狀，如果應用藥物治療還能起到一定的效果，還可以再繼續等待，維持到絕經之后，絕經后大部分女性的病情將會得到極大的緩解。但如果出現了非常嚴重的失血、非常嚴重難以耐受的疼痛，甚至有時短時間內應用這些藥物無法得到很好療效時，必要時也是需要選擇需要手術來進行治療。而對于這些女性，尤其是出現了月經異常的女性，比如經量增多、經期延長等，還需要警惕其他疾病的發生。不能單純認為都是由腺肌癥所引起，以免發生內膜癌、宮頸癌等這些嚴重惡性腫瘤的誤診誤治。