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        癌胚抗原高就是癌癥嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        癌胚抗原也叫做CEA,是作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物中比較常見的檢測項(xiàng)目。這個(gè)指標(biāo)如果出現(xiàn)升高,因?yàn)槠涮禺愋院兔舾行远既菀资艿狡渌蛩赜绊懀Ч家晕⑶芳眩赃@個(gè)指標(biāo)升高并不能作為癌癥診斷的指標(biāo),也并不能作為癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移的指標(biāo)。因此,癌胚抗原不管升高多少,都難以通過這樣一個(gè)指標(biāo),就判斷是癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移。最主要的還是要借助影像學(xué)的評估和判斷,比如癌胚抗原升高,要看病人是否有相關(guān)癥狀。如果并沒有發(fā)現(xiàn)器官特異性的癥狀,要給予病人全身性的影像學(xué)篩查,這也是作為正常健康人全身體檢的一個(gè)主要項(xiàng)目。比如可以進(jìn)行常規(guī)的肺部CT檢查,判斷是否有肺部腫瘤;可以進(jìn)行胃鏡、腸鏡的檢查,判斷是否存在胃腸道空腔臟器腫瘤。除此以外,還可以進(jìn)行腹部彩超或者腹部CT的檢查,來判斷腹腔,比如肝臟、胰腺或者膽囊、膽道以及泌尿生殖系統(tǒng)是否有相關(guān)的問題。對于女性病人可能還要進(jìn)行相關(guān)的乳腺彩超、婦科彩超、婦科檢查,進(jìn)一步判斷是否有相應(yīng)腫瘤的病灶,一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶,還要看原發(fā)部位是哪里,及早進(jìn)行病理學(xué)診斷。同時(shí)要借助影像學(xué)判斷,判斷這個(gè)病變是相對比較局限的還是有轉(zhuǎn)移性的病變,從而針對這樣的定性和定量診斷,共同決定疾病的分期以及后續(xù)治療策略。
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