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第一次得闌尾炎就切除了好不好
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參與醫生
太原市中心醫院 田偉 副主任醫師

闌尾炎一旦診斷明確,建議患者早期切除。因為闌尾發生炎癥以后,其自愈能力尤其是在老年人和兒童比較差。因為老年人免疫功能逐步降低,而兒童、青少年免疫功能發育不健全,同時由于兒童大網膜發育不好,所以包裹能力比較差。鑒于這種情況,尤其是老年人和兒童,建議早期手術。在未成年人時,闌尾具有一定的免疫功能,但是成年以后闌尾的免疫功能逐步減退,只是腸道附屬器官,所以一旦發生闌尾炎并診斷明確,建議患者早期切除。
如果闌尾炎診斷明確而沒有能早期切除,闌尾炎癥會逐漸加重,逐步發展為化膿性闌尾炎、甚至闌尾周圍膿腫。化膿性闌尾炎會增加手術的難度和術后并發癥的發生。闌尾周圍膿腫是闌尾炎癥比較嚴重的表現。這種情況下,一般如果不發生持續的高熱或者是膿腫破裂,反而建議患者早期要先行保守治療,待炎癥完全消退以后,擇期在3-6個月以后再進行手術治療。

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