一個月沒來月經，也沒有懷孕，可能是發生了月經失調，不同的年齡段，原因不太一樣。最常見原因如下：1、精神因素：情緒因素引起的，因為壓力太大、熬夜，身體狀態出現嚴重失衡時，會影響卵巢功能，使卵泡形成的過程中發生停滯，而出現閉經。這時可以查B超，B超可能顯示子宮內膜薄，如果沒有超過0.8cm，可以用雌激素加孕激素進行調理；2、圍絕經期：40歲以上的女性，卵巢功能本來就開始下降，排卵也不好，這時有可能出現一段時間不來月經。因為卵泡較少，形成比較慢，可能會出現1-2個月不來月經的情況。根據具體情況，可以觀察，但是時間不要太長，可以用點黃體酮撤退，讓內膜脫落即可。總之，一般情況下主要是內分泌因素引起，如結核桿菌引起子宮內膜的侵蝕，不會偶然出現，應該有較長的病史。