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        結節性甲狀腺腫的治療方法

        參與醫生

        北京大學人民醫院 胡肇衡 主任醫師
        甲狀腺結節發生率較高,B超診出率也比較高,人群中診出率可以達到10%-60%,所以甲狀腺結節還是比較常見。甲狀腺結節分良性和惡性。國內內分泌學會調查的人群中結節發生率在20%左右,其中大概有5%-14%的患者是有惡性腫瘤風險的結節,通過B超大部分可以篩查出來,這些結節需要進一步檢查,比如甲狀腺細針穿刺的病理檢查。 對于大多數結節而言,如果結節比較小,可以臨床觀察,不做任何治療,密切觀察變化。如果長得比較快,結節在2cm以上,建議考慮手術治療。因為如果結節過大將來手術難度比較大,過大的結節還會壓迫周圍氣管,引起周圍壓迫癥狀。如果已經診斷,比如細針穿刺診斷是甲狀腺的乳頭狀癌,也應該早期手術。 總之,良性的結節、大結節、有壓迫癥狀的結節、胸骨后結節、惡性結節,都建議手術治療。另外近年超聲介入發展比較快,有些體積相對較小的結節或比較局限的惡性結節,也可以通過微波消融進行手術治療,創傷更小,手術更方便。
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