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        肝硬化的并發(fā)癥

        參與醫(yī)生

        北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
        肝硬化并發(fā)癥較多,有急性上消化道出血、膽石癥、肝性腦病、原發(fā)性肝癌、水電解質(zhì)失衡、自發(fā)性腹膜炎、肝腎綜合征、肝肺綜合征,以及泌尿系、肺部等感染等,都是比較常見的并發(fā)癥。針對(duì)急性上消化道出血是由于食管-胃底靜脈曲張,由于門脈壓力太高,上述部位的血液無法回到肝臟,所以側(cè)支循環(huán)建立,此時(shí)在反流、糜爛或者是粗糙食物等刺激時(shí),可以出現(xiàn)急性上消化道出血,也是肝硬化病人比較常見的死亡原因。由于膽汁酸的排泄異常,本身肝臟功能異常的肝硬化病人,特別容易合并膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石,如果膽總管壺腹部有結(jié)石,可以進(jìn)一步并發(fā)急性膽囊炎、急性膽管炎,甚至膽源性胰腺炎。肝性腦病在臨床上較為常見,尤其是見于高蛋白飲食的病人,由于肝臟對(duì)蛋白的代謝異常,出現(xiàn)高氨血癥,以及肝性腦病,其他的感染在臨床也較為常見。
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