晚期骨癌主要表現為骨質破壞所引起的疼痛，一般疼痛可能發展到相對較嚴重的情況，表現為中重度疼痛為主。這時可能需使用阿片類止痛藥，才能有效鎮痛。根據骨癌的性質，有原發性骨惡性腫瘤，如骨肉瘤等，但在臨床上更常見的是骨轉移癌。當原發癌侵襲深度逐漸加重，有時侵犯到骨質，可引起疼痛，如果侵犯到局部神經分布較密集的區域，可能出現神經受損的相關表現。尤其是椎體轉移瘤或椎體腫瘤壓迫局部神經時，會引起神經所支配區域的運動、感覺異常，或出現排尿、排便異常等相應癥狀，提示病情較嚴重。需結合患者具體的臨床表現及病變性質，選擇全身治療或局部治療。