心包炎一定要找清楚病因，根據病因來進行治療，具體如下：1、病毒性心包炎：病毒性心包炎一般都是一過性，即來、去都很快，不留下明顯的后遺癥。病毒性心包炎只是心包的炎癥，只是整個心肌炎的表現，因為病毒性心肌炎可能累及心包，所以病毒性心包炎一般預后較好；2、結核性心包炎：結核性心包炎的病程比較遷延，通常病人發熱的時間很長、診斷的時間很長、病程較長、最后確診的時間較長。若心包炎長期治療效果不好就應該考慮是結核性心包炎。結核性心包炎的治療就需要使用抗結核治療，但很多的抗結核藥不僅是單用一種，如雷米封(異煙肼)、利福平等，抗結核治療通常是二聯、三聯，甚至四聯用藥。因此，結核性心包炎的治療相對較復雜；3、化膿性心包炎：通常化膿性心包炎的預后最差，臨床上出現發熱、膿毒血癥、白細胞增高等一系列感染的癥狀。化膿性心包炎主要是應用抗菌素治療，應用抗菌素的同時采用外科手術的辦法進行治療，比如切開引流、心包穿刺等。將感染的膿液排出去，進而可得到比較徹底的治療。