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前列腺增生怎么治
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參與醫生
北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師

前列腺增生的治療大體上可分為三種:
1、如果只是表現為前列腺增大,沒有太多的臨床癥狀或者臨床癥狀較輕微,不影響生活質量和工作,可以選擇觀察,可以每年定期隨診,比如做B超評估癥狀;
2、如果癥狀相對較嚴重,影響生活質量、影響睡眠或者影響工作等,要采用治療,比如可以采用藥物,根據癥狀類型,選擇合適的藥物治療癥狀,常用藥物有兩類,一類叫5α-還原酶抑制劑,可以抑制前列腺里的雄激素,緩解癥狀,縮小前列腺。
但這個藥物用藥時間較長,一般至少半年以上才能看到效果;另外一類緩解癥狀的藥物稱為α受體阻滯劑,這類藥物緩解癥狀的效果較快;
3、如果保守治療或者藥物治療效果不好,病人前列腺增生較嚴重,出現并發癥,比如尿潴留、反復尿路感染、膀胱結石,甚至雙腎積水等。
這種情況下要考慮手術治療,但是有些情況較特殊,比如尿潴留較嚴重,造成腎積水影響膀胱功能,這時先要留置尿管或者膀胱造瘺恢復膀胱功能,之后再考慮手術治療。

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