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        紫杉醇卡鉑化療難受嗎

        參與醫生

        吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
        部分病人應用紫杉醇和卡鉑化療,實際上確實會出現周身不適,表現為難受。最主要是因為紫杉醇聯合卡鉑,尤其是鉑類也屬于中致吐的化療藥物,可能最主要表現為消化系統不適,如惡心、嘔吐,部分病人相對較敏感時,嘔吐情況也會相對較嚴重,也要對癥給予相應的止吐治療。目前的止吐治療以5-羥色胺受體阻斷劑相對較常見,一些小量的糖皮質激素應用也對止吐會有一定的效果。NKY受體拮抗劑雖然用于高致吐藥物的止吐,但是對于嘔吐較明顯時,也可以應用。除此以外,紫杉醇藥物可能還有心臟毒性,以及對外周關節骨質,還有外周神經的影響,會引起全身關節、肌肉的酸痛,或可以引起外周手指或者足端的麻木、刺痛感,在臨床上也都常見。除此以外,也會表現為脫發,主要是對女性病人心理影響可能更為明顯。上述藥物要經過肝臟和腎臟代謝,可能會影響到肝功能、腎功能,但通常可以從病人的化驗指標上看到。如果肝功能損害較嚴重,病人可能也會出現相應的厭食或者肝區不適。在臨床上,面臨不同的副作用,要給予不同的對癥處理,最好還要及早發現不良事件,及早處理。
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