小孩從床上摔下來頭部起大包，要先查看大包的部位。一般可能在前額或者枕部比較多，前額因為顱骨比較厚，比較結實，所以一般來說，前額受傷以后，引起顱內出血的可能性比較小，但是枕部如果孩子受傷，引起顱內出血的可能比較大。所以孩子從床上摔了以后，頭上起大包要嚴密觀察，看看孩子的精神狀態，飲食、睡眠情況。有沒有頻繁地出現哭鬧，頻繁地嘔吐，或者孩子精神狀態不好，出現情況以后，要立即就醫。到醫院以后，醫生會做簡單的查體，詳細地評估以后，可以做頭顱CT檢查，看看孩子的顱內情況，有沒有顱內的出血或者枕骨骨折的情況。如果顱內沒有問題，也沒有枕骨骨折，可以回家暫時觀察，暫時觀察過程中，孩子再次出現不適癥狀，一定要再次就診，可以再復查CT，看沒有遲發性顱內出血情況。如果都沒有問題，僅僅是外表有個包，這個時候可以做局部的冷敷，以促進毛細血管的收縮，減少出血。如果腫脹比較明顯，形成血腫，在后期比如1-2周以后，血腫沒有吸收，甚至逐漸增大趨勢，可以用注射器或者細針頭，將里面的積血或積液抽吸出來，抽吸出來之后，局部加壓包扎，一般經過一兩次治療，就可以達到痊愈。如果僅僅是軟組織腫脹，可能1-2周以后可能局部，也就慢慢恢復正常。所以小孩子從床上摔下來頭部起大包，作為家長朋友們一定要注意和重視，如果有問題及時就診，及時就醫，以免耽誤孩子的治療。