如果患者得腦梗塞時做MRA，CTA、造影等血管性檢查，偶然發現未破裂血管瘤，比較小即小于3mm是完全可以不處理，可以觀察。如果患者突然眼皮無法抬起，導致動眼神經癱，后交通動脈瘤突然增大，患者必須進行治療。部分患者突然頭疼、昏迷，血管瘤破裂出血，導致蛛網膜下腔出血。患者做CTA發現動脈瘤，1/4可能在第一次出血時失去生命，另外3/4可以到醫院進行救治，但救治患者昏迷即使手術也不能挽救昏迷問題，需要給予對癥治療，等患者逐漸清醒后再做血管瘤。如果患者只是頭疼發現出血，到醫院需要馬上做手術進行治療。