一般來說，部分情況下必須拔牙，具體如下：1、嚴重牙周病：最常見的也就是對于嚴重的牙周病患牙，即無法挽救的牙周病，一般需要拔牙。因為非常重的牙周病，也就是晚期牙周病，患者牙齒松動可以達到3度，甚至3度以上，其頰舌向、近遠中向，以及垂直向都有可能會出現松動，此時通過牙片可以看到其牙根周圍骨質已經基本上完全吸收，甚至有的吸收到牙齒的根尖部位。如果此時不進行拔牙，有可能牙槽骨會無限制吸收，而導致大量骨缺損。因此這種情況下，必須將牙齒拔掉，因為患者保留牙齒已經沒有任何意義，反而只會增加，牙槽骨吸收負擔，以及軟組織的缺損等；2、牙齒縱裂：部分患縱裂患者的患牙也必須拔牙，縱裂即牙齒裂紋一直裂到牙髓腔底部，實際上整個牙齒從中分成兩半。此類情況下，醫生無法進行修復，必須將牙齒拔除以后，再進行相應的修復；3、牙齒折斷：由于炎癥、外傷、齲病等原因，導致牙齒折斷到根中1/3以下，此類情況下必須拔牙。因為剩下的牙根基本上沒有保留的可能性和價值，盡早地進行拔牙，將骨質保留住，還可以進行種植牙修復。因此，在此類情況下必須拔牙。