卵巢的畸胎瘤高回聲團不一定是癌變，卵巢的畸胎瘤是卵巢的生殖細胞類腫瘤，生殖細胞容易向各個胚層分化，常見情況如下：1、向外胚層分化：卵巢畸胎瘤內部會出現毛發、油脂、牙齒、骨骼等，在B超下呈高回聲團，即畸胎瘤面團征，是成熟的組織。在術前通過盆腔核磁評估，如果是油脂、毛發等組織，90%以上是良性畸胎瘤，做手術剝除即可；2、向內胚層分化：卵巢內畸胎瘤的生殖細胞如果向內胚層分化，則分化成腸管、神經組織、腦組織等，此部分組織相對不成熟，所以有癌變風險。術前患者需做好評估，明確做剝除還是切除，因為卵巢的生殖細胞類腫瘤即使發生惡變，對化療也比較敏感，患者預后比較好。年齡較小的患者，可以做保留生育功能的手術。