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        不穩定型心絞痛需要介入治療嗎

        參與醫生

        不穩定型心絞痛一定要做冠脈造影,但是不一定要做冠脈介入治療。病人實際上不一定都需要放支架,一般不穩定型心絞痛病人要收到病房留觀,通過正規藥物治療以后,大概3-5天要做冠脈造影。 做冠脈造影不一定都意味著放支架,殘余狹窄小于70%或者外觀狹窄的患者,可能逐漸過渡為藥物治療。對于殘余狹窄大于70%或者做有創檢查看到有缺血證據甚至有癥狀患者,可能會需做冠脈支架介入治療,甚至有病人不能做支架,需要做心臟搭橋治療。 不穩定型心絞痛實際上有一定危害,甚至醫生都不能預測可能出現何種后果。據流行病學調查,三個月內不穩定型心絞痛患者的急性心肌梗死發生率大概在50%,部分可能變成穩定型勞累性心絞痛,部分病人可能沒有癥狀,甚至有病人可能發生猝死。所以心絞痛非常容易讓病人忽視,因為第一次發生而且持續時間比較短,導致多數患者認為下次也能安全度過,但下次可能會帶來不可估量的后果。
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