72小時后服用避孕藥是否有用，取決于服用的避孕藥類型，具體如下：1、復方雌孕激素制劑：性生活未采取安全措施的情況下，72小時內服1片或12小時再服1片，通常72小時后避孕效果不佳；2、孕激素制劑：服用方法與復方雌孕激素制劑相同，72小時后避孕效果不佳；3、米非司酮：通常在無保護的性生活情況下，120小時內口服1片，避孕效果可達85%以上。避孕藥的避孕效果與避孕原理相關，通過大劑量雌孕激素反饋性抑制下丘腦卵巢軸，抑制排卵前黃體生成素達到高峰，從而抑制排卵。通過改變宮頸黏液性狀使其黏稠，不利于精子穿透，通過影響輸卵管運動，不利于輸卵管將受精卵送入宮腔內定植，使子宮內膜與受精卵的發育不同步，不利于著床。因此，若服用雌孕激素類避孕藥，經過72小時后可能已經完成受精的過程，口服避孕藥效果不佳。