高血壓性腦出血常見的病因，主要如下： 1、高血壓：高血壓的病人，會導致血管硬化，特別是有5年以上高血壓病的病患，血管硬化比較嚴重。患者患病時間越長、血壓控制不佳都是發生腦出血的高危因素。另外，這種病人情緒劇烈的變化也會導致出血幾率增加，比如生氣、悲傷、高興等會導致血壓急劇升高。如果這時來不及用藥，可能就會突破腦血管的承壓極限，極易導致急性腦出血； 2、糖尿病：糖尿病也會導致血管硬化，與高血壓病相同，患病時間越長、血糖控制不佳都是發病的高危的因素； 3、冠心病：冠心病的病人一般需要長期服用抗凝藥物或者是抗血小板的藥物，比如阿司匹林、華法林等。如果患者服藥不規律，或者監測凝血功能不好，都可能導致出血的風險。因為這時凝血功能可能處于一種障礙的狀態，一旦出血，還容易發生大出血； 4、腎功能不全：腎病的病人往往合并有血壓升高，而且普通降壓藥難以控制。嚴重腎功能不全的病人還需要血液透析治療，腦出血的風險比較高； 5、凝血功能障礙：這種疾病主要見于血友病、再生障礙性貧血、血小板減少癥、惡性腫瘤等，這些疾病都會導致不同程度的凝血功能障礙。嚴重的時候，一旦血壓變化就會出現急性腦出血。