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        膠質(zhì)瘤二級(jí)有痊愈的嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 張學(xué)新 主任醫(yī)師
        二級(jí)膠質(zhì)瘤患者不可痊愈。二級(jí)膠質(zhì)瘤主要多見(jiàn)于成年人,以星形細(xì)胞瘤為主,生物學(xué)行為表現(xiàn)是一種惡性病變過(guò)程。但患者臨床治療效果好于四級(jí)膠質(zhì)瘤,其十年生存率可接近30%-40%。一般二級(jí)膠質(zhì)瘤患者術(shù)后主要根據(jù)病理學(xué)診斷、分子檢測(cè)物指標(biāo),判斷二級(jí)膠質(zhì)瘤患者的預(yù)后。 有些二級(jí)膠質(zhì)瘤的惡性程度和四級(jí)膠質(zhì)瘤接近,患者病理結(jié)果表現(xiàn)在MGMT甲基化、IDH1和IDH2有無(wú)突變,如MGMT陰性、IDH1和IDH2未突變的野生型,此類(lèi)二級(jí)腫瘤與四級(jí)多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的臨床效果相同,預(yù)后較差。此類(lèi)腫瘤治療需給予高度重視,術(shù)后需采取綜合性治療。絕大多數(shù)二級(jí)膠質(zhì)瘤患者采取手術(shù)、放療和化療即可,按規(guī)定進(jìn)入觀察期,若未出現(xiàn)基因突變,需按四級(jí)膠質(zhì)瘤對(duì)待,定期進(jìn)行治療、復(fù)查。
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