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        心臟支架排異期多久

        參與醫生

        中日友好醫院 李菁 主任醫師
        心臟支架排異期通常為1年左右,為減少放置心臟支架后的排異反應,或預防血栓形成,通常在放支架前應開始吃阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物預防血栓形成,在剛放完支架時服用抗血小板藥物比較重要。一般隨著時間延展,人體血管內皮逐漸延伸至支架表面,覆蓋在支架表面的血管內皮細胞,可將金屬支架與血液細胞隔開,從而不出現血栓。通常支架逐漸長到血管骨架內,變成血管骨架一部分,起到支撐血管作用,且表面被內皮覆蓋并完全內皮化大概需要1年的時間。所謂排異期指支架為金屬物質,放入人體血管后,早期覆蓋在血管內皮表面,直接與血液成分接觸,作為人體自身血液細胞,如血小板、紅細胞,面對外來陌生異物時,會激活自身免疫炎癥反應,從而攻擊心臟支架。在血管內表現為支架剛放入時,在完全沒有其他干預情況下,支架放入血管后,血液內的成分血小板、凝血因子、紅細胞、白細胞,可附著在金屬支架表面形成血栓,從而瞬間將血管堵塞,出現所謂的排異反應。心臟支架1年期間即可比喻為排異期,排異期過后再出現血栓風險則比較小,應停用抗血小板藥物,可保留阿司匹林進行抗血小板,從而終生進行抗血小板治療,減少支架內血栓形成的風險。
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