鼻咽癌是否導致雙鼻孔出血并不確定。鼻咽癌的早期癥狀包括鼻出血，尤其是回吸鼻涕帶血，并且這種鼻出血可能逐漸加重。它可以是單側鼻孔出血，也可以是雙側鼻孔出血，甚至可能導致口腔出血。因此，不能根據是單側還是雙側鼻出血來判斷是否為鼻咽癌，或者來確定鼻咽癌的早、中、晚期。這個癥狀本身并沒有明確的診斷鑒別意義，所以不必過于關注。然而如果出現鼻出血，特別是回吸鼻涕帶血，并且伴隨頭痛、發燒、耳悶、耳鳴、聽力下降、頸部淋巴結腫大等癥狀，就需要進一步進行檢查，以確定或排除鼻咽癌的可能性。常用的檢查方法是鼻咽內鏡檢查，這是一種常規檢查方法，通過內窺鏡觀察鼻咽部情況。如果鼻咽部表面光滑且沒有新生物，就可以排除鼻咽癌的可能性。如果發現鼻咽部有新生物存在，就需要進一步進行活檢，以明確診斷，并進行病理檢查。病理診斷是診斷包括鼻咽癌在內的惡性腫瘤的金標準，經過病理診斷確認為鼻咽癌后，可以進一步考慮放化療等其他治療方法。