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腎結石0.3cm需要處理嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

腎臟內有0.3cm的結石,大多數沒有任何癥狀,對身體影響較小。在治療上,采用觀察等待。而觀察等待是一種積極的監測方式,密切觀察結石的變化,必要的時候隨時介入治療。結石可能長期保持穩定,也可能出現移動而進入到輸尿管內。如果長期保持穩定,暫不需要特殊的處理。如果結石逐漸增大,考慮進一步的積極治療,比如采用體外沖擊波碎石,或者溶石或手術治療。結石移動而進入到輸尿管內,可形成典型的腎絞痛、血尿、惡心、嘔吐、感染征兆,甚至個別情況下出現腎功能的問題。?0.3cm的結石一般相對較小,進入到輸尿管腔內,則采用自行排石的方法,囑患者多飲水、多活動。保守治療的一般標準是6mm以下即0.6cm以下的結石、表面光滑、下尿路無梗阻,胱胺酸結石或者尿酸結石都采用自然排石的方法。大多數情況下,0.3cm的結石都能自然排出。如果不能夠自行排出,可以考慮行體外沖擊波碎石治療,必要時也可以采用手術介入進行處理。

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