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左室舒張功能減退能恢復嗎
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參與醫生
海南省人民醫院 李海濤 副主任醫師

如果發現左室舒張功能減退,患者會非常擔心。其實左室舒張功能減退只是從超聲影像學上進行的描述,如果沒有合并器質性的心臟病,本身沒有太多的臨床意義。如果合并有器質性心臟病,比如冠心病合并心絞痛、高血壓性心臟病等情況,則要治療原發疾病。有時候左室舒張功能減退是疾病的表現,通過治療原發疾病可以改善心臟的功能從而抑制心臟結構的重構。
此外,還要嚴格注意控制危險因素。左室舒張功能不全的患者往往合并有其它的危險因素,比如糖尿病性心肌病引起心肌肥厚或者心尖肥厚性疾病。這種情況下,不僅是治療原發疾病的問題,還要對生活方式進行改善,包括控制血脂、血糖、體重、戒煙戒酒、適度運動等方式預防心臟結構重構。對于這類患者,如果長期觀察舒張功能減退的情況沒有改善,可能不能治愈。
實際上左室的心臟重構是正向的過程,只有極少部分患者能夠舒張功能減退中完全擺脫出來。如果沒有其它的結構改變,繼續吃藥延緩其進展即可。

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