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        糖尿病個性化治療方案

        參與醫生

        中日友好醫院 卜石 主任醫師
        糖尿病患者個性化的治療方案比較廣泛,要依據個體情況不同而有差異,通常根據以下因素制定具體的治療方案:1、體重:胖、瘦患者的選藥不同,體重較重應盡量選擇能夠減重或者不增加體重的藥物;2、年齡和心血管狀態:年齡、心血管病基礎不同,治療方案也會不同。如果年齡大,同時合并其他終末期疾病以及預期壽命較短的患者,可以適當降低血糖控制的目標。如果是已經有心血管病的患者,應該使用具有保護心血管作用的降糖藥,而沒有心血管病的患者可以使用心血管安全的降糖藥;3、經濟條件:如果是經濟條件比較好的患者,可以選擇稍貴、對患者的并發癥及遠期壽命有一定作用的藥。如果是經濟狀況不好的患者,建議更多選擇相對便宜的藥物;4、其他因素:如果在日常生活中不能系統地監測血糖,建議選擇低血糖風險比較小的藥物。雖然患者都應選低血糖風險小的藥物,但是不能夠系統檢測血糖的患者如果出現低血糖,后果比較嚴重,可能就更著重于選低血糖風險小的藥物。所以整體治療方案原則都是寧可讓血糖稍微高一點,盡量降低出現低血糖的風險。
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