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        甲狀腺癌術(shù)后TG的臨床意義

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 徐雅男 副主任醫(yī)師
        甲狀腺癌術(shù)后和TG的關(guān)系,最主要的是看手術(shù)過(guò)程當(dāng)中甲狀腺有沒有完整切除。很多患者做的是單側(cè)甲狀腺切除,TG在術(shù)后的參考價(jià)值不是特別大。如果有些患者在手術(shù)過(guò)程中做了甲狀腺雙側(cè)的全部切除,術(shù)后TG還是和預(yù)后有明顯的關(guān)系。所以做了雙側(cè)甲狀腺完整切除的患者,術(shù)后常規(guī)會(huì)一直驗(yàn)一個(gè)TG值。一般認(rèn)為TG值抑制的越低就越好,腫瘤復(fù)發(fā)的概率就會(huì)越低。如果術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)TG值從零點(diǎn)幾mmol/L一下子上升到10-30mmol/L,可能預(yù)示著有甲狀腺癌復(fù)發(fā)的可能。TG值首先是建立在全部甲狀腺切除之后,其次是要看一個(gè)動(dòng)態(tài)變化,并不是一個(gè)單純TG值就能知道患者術(shù)后有沒有復(fù)發(fā)。常規(guī)要化驗(yàn)好幾次TG,來(lái)看其波動(dòng)性,也就是看其是不是持續(xù)上升。如果TG值在術(shù)后持續(xù)上升,可能還是偏向于有復(fù)發(fā)的可能性。
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