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        兒童鞘膜積液的危害性

        參與醫生

        河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師
        兒童鞘膜積液的最大危害,在于積液會包繞睪丸,同時環繞精索,在一定程度上可能會影響睪丸散熱,同時有潛在感染的風險,可能會影響睪丸發育。所以兒童有鞘膜積液后,如果年齡偏小,在半歲之內可以暫時觀察,如果兒童年齡已經到半歲或者1歲左右,積液量不減反升,此時可以考慮盡早進行手術治療,手術本身不復雜。鞘膜積液分為交通性鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、混合性鞘膜積液,大部分都是鞘膜通道沒有閉合,用力哭鬧或者腹壓增加后,腹腔少量腹水或者積液通過沒有閉合的鞘狀突,進入到陰囊周圍,從而造成陰囊腫大,睪丸透光試驗呈陽性,此時可能是交通性鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液。手術原理是將鞘狀突結扎,如果睪丸周圍有較多鞘膜積液,可以做睪丸鞘膜翻轉術,以免術后積液復發。因此兒童鞘膜積液要引起家長的足夠重視,如果陰囊持續腫大或者在活動時明顯,休息后明顯縮小,要考慮到鞘膜積液的可能,根據情況盡早選擇手術治療。
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