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        中滲和中漿鑒別

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 聶紅平 主任醫(yī)師
        中滲是中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的簡稱,中漿是中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的簡稱。中漿是在黃斑區(qū)發(fā)生神經(jīng)上皮下的液體,即神經(jīng)上皮的脫離。中滲是在黃斑區(qū)發(fā)生滲出和出血,一個(gè)是液體滲出,另一個(gè)是有出血或滲出。 中漿表現(xiàn)往往是中年男性、年輕人焦慮或沒有休息好,以及抽煙喝酒的誘因下,突然發(fā)現(xiàn)單眼眼前有圓形發(fā)暗的東西遮擋,兩眼對(duì)比時(shí)健側(cè)眼睛發(fā)亮,患側(cè)發(fā)暗。眼科檢查看到眼睛黃斑區(qū)有光暈,而且做相關(guān)眼底檢查,比如光學(xué)相干掃描檢查,中漿患者會(huì)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)上皮的脫離,神經(jīng)上皮下有液體。中滲患者看東西有黑影遮擋,有出血或滲出,患者做OCT,即光學(xué)相干掃描檢查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)上皮下有出血或滲出,在脈絡(luò)膜層有新生的脈絡(luò)膜的血管。 中滲跟中漿的區(qū)別還在于中漿是自限性疾病,如果中漿患者不治療,過去的觀點(diǎn)是患者三個(gè)月可以自愈、慢慢好轉(zhuǎn),中滲患者要盡早治療,現(xiàn)在的觀點(diǎn)是中漿患者也應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。另外患者不要太疲勞,應(yīng)休息好,視力可以恢復(fù),中滲患者視力恢復(fù)的可能性比中漿患者小。
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